北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)綜合專業(yè)復(fù)習經(jīng)驗分享
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北京中醫(yī)藥大學中醫(yī)綜合專業(yè)復(fù)習經(jīng)驗分享 正文
對于考研中醫(yī)綜合的復(fù)習,想必大家有一些疑問,比如說應(yīng)該用哪版的教材,應(yīng)該怎么復(fù)習,我現(xiàn)在想說一下我的經(jīng)驗。中醫(yī)綜合包括中醫(yī)基礎(chǔ)理論、中醫(yī)診斷學、中藥學、方劑學、中醫(yī)內(nèi)科學、針灸學六門。我們學的教材版本分別是學苑出版社、人民衛(wèi)生出版社、中國中醫(yī)藥出版社、人民衛(wèi)生出版社、人民衛(wèi)生出版社、高等教育出版社。
其實對于考試用哪一個版本,除了中醫(yī)內(nèi)科學,其他科都無所謂??佳兄嗅t(yī)內(nèi)科學以七版教材(中國中醫(yī)藥出版社)為主,可以說90%是七版教材上的,縱觀03年—09年真題,幾乎所有題的答案都可以在七版教材上找到答案。復(fù)習的時候我建議最好買一本中醫(yī)內(nèi)科學。據(jù)我所知,山東中醫(yī)藥大學好像就是用的七版教材,但是復(fù)試的時候如果要考內(nèi)科,所需的教材則是人民衛(wèi)生出版社的(別的醫(yī)院我不清楚,但東直門醫(yī)院是這樣的)。
自從在論壇上發(fā)了怎樣復(fù)習中醫(yī)綜合的貼后,有一些人和我聯(lián)系了,幾乎沒有我們學校的,還有其他院校非醫(yī)學專業(yè)的。對于其他兄弟院校的師弟師妹們,我建議你們除了中醫(yī)內(nèi)科學,其他科你們直接看自己學的教材,不要在教材上浪費時間,其實他們的差別都不大。對于本科階段沒有學過中醫(yī)專業(yè)課的同學,可以參照我們教材的版本。因為復(fù)習的經(jīng)驗我更習慣說出來,因為好多是外校的師弟師妹,為了讓你們更好的復(fù)習,我盡量都寫出來,大家參考一下。
中醫(yī)綜合的內(nèi)容很多,許多是需要背誦的東西,應(yīng)該有好多早就開始復(fù)習了,應(yīng)該有好多人會有這樣的感受:為什么看完就是記不住呢,背了又忘了,那么多東西應(yīng)該怎么看啊!很少人能夠看了不忘,班里同學都說我的記憶力好,因為隨便說出一種藥,我能馬上說出它是屬于哪一章哪一節(jié)第幾個藥,他們都說我時背書的機器。其實不是這樣的,我也是背了就忘,但是我會忘了再背,記得大一學中藥的時候,我每天都會把當天學的藥背一遍,等期中考試的時候,我會把所有學過的藥再背一遍,期末考試的時候就會感覺期中考過的藥我就很熟悉,后幾章的藥就不熟悉了,我就會重點背誦后幾章的藥,但是我沒有放棄背誦我熟悉的的那些藥。麻黃是中藥學的第一味藥,我想它已經(jīng)被我背了至少兩百多遍了,我每次都會從麻黃開始背,第一次可能會卡在它后面第30個藥,第二次背還是從麻黃開始,這次可能會卡在第40個藥,第三次還是從麻黃開始背,這次可能會卡在第50個藥……以此類推,會對所有的藥越來越熟悉,我每天晚上睡覺前都是背著中藥睡著的,第二天早上起來想想昨晚背到哪個藥睡著的,然后接著背完,然后再從麻黃從頭背一遍。所以我經(jīng)常對他們說不是我記憶力超人,而是我下的功夫和時間比你多,我在走路、坐車、無聊的時候都會背中藥,也許第一次把200多個藥(只背藥名還沒開始深入功效)需要一個小時,久而久之速度會越來越快,也許有時候我能20分鐘就能把這些藥從頭到尾背一遍。
說實話這六門我也就中藥背的最好,因為對于方歌我老是背不好,也許沒有考研的壓力壓著我背但是我想把我背誦中藥的經(jīng)驗可以照搬到方劑、中內(nèi)和針灸上。我曾經(jīng)輔導到我們班同學的中醫(yī)綜合,但那時候已經(jīng)是11月份了吧,她們都已經(jīng)復(fù)習一半了,所以我就開始帶著她們做真題了,也許有人會說真題自己也可以做啊,為什么要帶著做啊,因為我喜歡聯(lián)系,比如一道題:2008年第71題 腰痛的基本病機是:A 外感濕邪,經(jīng)脈不暢 B筋脈痹阻,腰府失養(yǎng) C腎虛精虧,瘀血阻滯 D邪痹經(jīng)脈,氣血不暢 這道題不難,答案是B,因為其他選項都不全面,腰痛有實證和虛證,也許有些人做完就做完了,沒有多想,如果是我,我就會讓你把腰痛的證型和方子背一遍。腰痛有5個證型,分別是寒濕腰痛、濕熱腰痛、瘀血腰痛、腎虛腰痛(腎陰虛和腎陽虛)用的方子分別是甘姜苓術(shù)湯、四妙丸、身痛逐瘀湯、左歸丸、右歸丸。然后要知道甘姜苓術(shù)湯又名腎著湯,是出于金匱要略,方劑書是在苓桂術(shù)甘湯后面的復(fù)方,當然在方劑上不是大綱要求的,但是這個方子治療的癥狀很特殊,“腎著之病,……腰以下冷痛,腹重如帶五千錢”,為什么要記住呢,因為我做過一道題,不記得是哪上面的題了,記得知識點是“腹”重如帶五千錢,不是腰重。其實只要看到有這個癥狀就可以斷定是腰痛的寒濕癥型,因為中內(nèi)的選擇題好多都是給你一些癥狀要你選癥型或方子,不會直接考你寒濕癥型用什么方子。為什么要記住特殊癥狀呢,比如還有有一道題(04年第54題)患者腹中雷鳴徹痛,胸脅苦滿,嘔吐,舌苔白,脈沉緊,治療宜選 A烏頭桂枝湯 B金匱腎氣丸 C附子粳米湯 D 通脈四逆湯 E 暖肝煎 我一看到“雷鳴徹痛”四個字我就知道選附子粳米湯了,因為這是金匱上的方子,癥狀很典型,如果仔細分析這道題,它首先是腹痛,而且是第一個證型寒邪內(nèi)阻證,但書上的主方是良附丸合正氣天香散,但答案并沒有,這是考的附方,其實中內(nèi)考的好多都是附方,附方是在主方癥狀的基礎(chǔ)上加了一些癥狀,如果告訴你內(nèi)外皆寒,則選A,如果告訴你少腹拘急冷痛那么就是E了。例子我就舉這么多了,我?guī)е齻冏鲱}的時候會提問一些問題,而且不僅僅局限于一門,因為中藥、方劑、中內(nèi)、中基、中診時有內(nèi)部聯(lián)系的。
還是那句話,雖然我沒有考過研,但對于復(fù)習中醫(yī)綜合是有一些經(jīng)驗的。如果現(xiàn)在還沒有復(fù)習的同學,我制定了一個計劃,可以參考一下。今天是8月9號,明天開始每天背5個中藥(只背功效就可以了,雖然用藥部位、產(chǎn)地、藥性都是大綱要求的,但是考的并不多,主要是功效,其實背中藥的前提是把大框背完,就是考綱上要求的藥,我不知道新的大綱出來了沒有,可以參照10年的大綱,10年有380個藥,按章節(jié)先背熟了,那么首先你對于這個藥至少知道它屬于哪一章,大概的功效就能說出來了。)3首方歌,我想大家學方劑的時候應(yīng)該都有方歌吧,先把方歌背熟了,對于主治功效好多方歌會涉及到,沒有涉及到的以后再看書。1個中內(nèi)病的證型和方子,治法就了解一下,因為治法無非就是寒者熱之,熱者寒之,虛者補之,實者瀉之。針灸的總論部分很重要,一定要背,總論時最基礎(chǔ)的部分,比如經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成,與臟腑的關(guān)系,經(jīng)絡(luò)的作用、腧穴的主治特點和主治規(guī)律,反正就是考綱要求的都要掌握,尤其是腧穴體表定位的方法,骨度折量定位法一定要記住,因為以后各論背每個穴位的定位時會有幫助的,把總論背完之后要背一條經(jīng),每條經(jīng)有多少個穴位,每個穴位的定位,還要學會縱向橫向一起記,比如都位于腕橫紋上的穴位有哪些?距前正中線0.5寸、2寸、4寸分別是什么經(jīng)脈,這道題中醫(yī)基礎(chǔ)理論考過,其實中基的第三章可以放到針灸里看,因為針灸講的更詳細。
具體背的量大家可以根據(jù)自己的基礎(chǔ)來定,只要自己能完成就行了,其實看起來并不多,要你堅持5個月真的很難,說實話,我沒有堅持下來過,每天都給自己制定計劃,每天完成任務(wù)后,晚上躺在床上再復(fù)習一遍,不會用太長時間的,每三天做一次小結(jié),就是把這三天背的所有內(nèi)容一起再背一遍,就是15個中藥、9首方歌、3個病、3條經(jīng)脈,因為針灸就那么幾條經(jīng)脈,肯定針灸先背完,但不能因此不再看針灸,因為針灸有300多個穴位呢,一定要背熟,不然很容易混淆的。有人問過我同一條經(jīng)脈的好多穴位的主治都差不多,怎么辦?先把這條經(jīng)脈的主治背會,就相當于把中藥的章節(jié)名背會,然后再背一些特殊穴位的主治。
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