2019年碩士研究生入學考試自命題科目考試大綱

考試科目代碼：[349] 

考試科目名稱：藥學綜合 

一、考核目標

藥學綜合是廣東醫(yī)科大學招收藥學碩士研究生而設置的考試科目。其目的是科學、公平和有效地測試學生掌握藥學基礎學科的基本知識、基本理論以及分析問題和解決問題的綜能力。

二、試卷結構

（一）考試時間：180分鐘，滿分：300分

（二）題型結構

    選擇題：單項選擇題240小題，每小題1分；多項選擇題40小題，每小題1.5分，共300分。

三、考試內(nèi)容

包括藥理學、藥劑學、藥物分析、藥物化學四門課程。其中藥理學和藥劑學試題各占30%，藥物分析和藥物化學試題各占20%。

《藥理學》

第1章  緒論

1.1藥理學的定義。

1.2藥物(drugs)的概念。

1.3藥物效應動力學(pharmacodynamics)的概念與內(nèi)容。

1.4 藥物代謝動力學(pharmacokinetics)的概念與內(nèi)容。

 

第2章  藥物代謝動力學

2.1 被動轉(zhuǎn)運(passive transport)和主動轉(zhuǎn)運(active transport)。2.2 藥物轉(zhuǎn)運的基本規(guī)律，pKa，離子障(ion trapping)。

2.3 藥物的吸收(absorption)。

2.4 藥物的給藥途徑，藥物的首關消除(first pass elimination)。2.5 藥物的分布(distribution)，藥物與血漿蛋白結合，藥物的再分布(redistribution)。

2.6 血腦屏障(blood-brain barrier)，胎盤屏障(placental barrier)；

2.7 藥物的生物轉(zhuǎn)化(biotransformation)。

2.8 肝微粒體酶，酶誘導劑(enzyme inducer)和酶抑制劑(enzyme inhibitor)，酶誘導劑和酶抑制劑對藥物作用的影響。

2.9 藥物的排泄(excretion)及影響因素，肝腸循環(huán)。

2.10 時量曲線( concentration-time curve，C-T )，峰值濃度( peak concentration,Cmax )，達峰時間(peak time,Tmax )，曲線下面積( area under the curve，AUC )，生物利用度(bioavailability， F)。

 2.11 藥物消除動力學類型，零級動力學(zero-order kinetics)和一級動力學概念(first-order kinetics)。

2.12 消除速率常數(shù)(elimination rate constant，ke)、藥物半衰期(half-life，t1/2)，血漿清除率(plasma clearance，CL)、表觀分布容積(apparent volume of distribution，Vd)。

2.13 連續(xù)多次給藥的血藥濃度變化規(guī)律，穩(wěn)態(tài)血藥濃度(steady-state concentration，Css)、血藥濃度達到穩(wěn)態(tài)濃度時間、負荷劑量( loading dose )和維持劑量。藥動學參數(shù)間的關系。

2.14 房室模型。

2.15 一室模型與二室模型的時量關系。

第3章  藥物效應動力學

3.1 藥物作用(action)與藥理效應(effect)。

3.2藥物作用的特異性和構效關系(structure activity relationship，SAR)。

3.3 藥物作用的選擇性(selectivity)及其基本表現(xiàn)。

3.4 藥物的治療效果，對因治療，對癥治療，補充治療；

3.5藥物的不良反應(adverse drug reaction，ADR)，不良反應的表現(xiàn)，副反應(side reaction)與毒性反應(toxic reaction)的產(chǎn)生條件、區(qū)別和預防。

3.6 藥物的劑量與效應關系，量效關系曲線。

3.7 藥物的強度(potency)與最大效應(效能efficacy)。

3.8 質(zhì)反應(quantal response)與量反應(graded response)。

3.9半數(shù)有效量(50% effective dose，ED50)，半數(shù)致死量(50% lethal dose，LD50)，治療指數(shù)(therapeutic index，TI)與安全范圍(margin of safety)。

3.10 藥物的作用機制。

3.11 藥物與受體：受體研究的實驗、假說與發(fā)展，受體的性質(zhì)和特性，藥物與受體相互作用的學說，受體與藥物反應動力學，作用于受體的藥物分類。

3.12 跨膜信息轉(zhuǎn)導與細胞內(nèi)信使：細胞信息轉(zhuǎn)導體系中的信號接受系統(tǒng)，細胞信號轉(zhuǎn)導體系中的信使物質(zhì)，細胞信息轉(zhuǎn)導系統(tǒng)與藥物的影響。

3.13 藥物的相互作用。

第5章  傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論

5.1 傳出神經(jīng)系統(tǒng)的分類。

5.2 傳出神經(jīng)系統(tǒng)遞質(zhì)的合成、貯存、釋放和消除。

5.3 傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的命名、分型、功能及其分子機制。

5.4 傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體的分布及其效應：毒蕈堿型(muscarinic)膽堿受體(M-R)的分布及其效應，煙堿型(nicotinic)膽堿受體(N-R)的分布及其效應，α-腎上腺素受體(adrenoceptor(α-R))的分布及其效應，β-腎上腺素受體(adrenoceptor(β-R))的分布及其效應，多巴胺(dopamine)受體(DA-R)的分布及其效應。

5.5 傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用及其分類。

第6章  腎上腺素受體激動藥

6.1 腎上腺素受體激動藥的構效關系和分類。

6.2 去甲腎上腺素、腎上腺素、異丙腎上腺素的體內(nèi)過程特點、作用、用途、不良反應及禁忌證。

6.3 間羥胺、多巴胺、麻黃堿的作用特點及用途。

6.4 去氧腎上腺素(苯腎上腺素、新福林)、甲氧明(甲氧胺)、多巴酚丁胺的作用特點和用途。

第7章  腎上腺素受體阻斷藥

7.1 腎上腺素受體阻斷藥的分類：α-R阻斷藥(短效類、長效類)、β-R阻斷藥，α、β-R阻斷藥。

7.2 酚妥拉明的作用(血管、心臟、其他)、用途(外周血管痙攣性疾病、NA靜滴外漏、嗜鉻細胞瘤所致的高血壓、抗休克、急性心肌梗死和充血性心衰、其它)和主要不良反應。

7.3 酚芐明的作用特點(慢、強、久)。

7.4β-R阻斷藥的藥理作用(β-R阻斷作用(心血管系統(tǒng)、支氣管平滑肌、代謝、腎素)、內(nèi)在擬交感活性、膜穩(wěn)定作用、其他)、臨床用途(心律失常、心絞痛、心肌梗死、高血壓、充血性心衰、其他)和不良反應(心血管反應、誘發(fā)或加劇支氣管哮喘、反跳現(xiàn)象、其它)。

7.5 普萘洛爾(心得安)、噻嗎洛爾(噻嗎心安)、吲哚洛爾、拉貝洛爾的特點。

第8章   膽堿受體激動藥

8.1 M-R激動藥的分類及常見藥物：膽堿酯類（乙酰膽堿(Ach)、卡巴膽堿、醋甲膽堿、貝膽堿），生物堿類（毛果蕓香堿、毒蕈堿）。

8.2 毛果蕓香堿(pilocarpin, 匹魯卡品)的藥理作用(眼和腺體)及臨床用途(青光眼和虹膜炎)。

8.3 N-R激動藥的主要藥物（煙堿）。

8.4 抗膽堿酯酶藥的分類：易逆性和難逆性。

8.5 易逆性抗膽堿酯酶藥的藥理作用(眼、胃腸、骨骼肌神經(jīng)肌肉接頭等)及臨床應用。

8.6 新斯的明(neostigmine)的作用及臨床用途。

8.7 難逆性抗膽堿酯酶藥有機磷酸酯類農(nóng)藥中毒的機制、途徑、臨床表現(xiàn)及防治辦法。

8.8 膽堿酯酶復活藥的特點及常用藥物。

8.9 碘解磷定(PAM、派姆)的藥理作用和臨床用途。

第9章  膽堿受體阻斷藥

9.1 阿托品的藥理作用(腺體、眼睛、平滑肌、心血管、中樞等)、臨床用途(解除平滑肌痙攣、制止腺體分泌、眼科、緩慢型心律失常、抗休克、解救有機磷酸酯類中毒)、不良反應和禁忌癥。

9.2 山莨菪堿、東莨菪堿的作用特點和用途。

9.3 兩類合成代用品（合成擴瞳藥、合成解痙藥）。

9.4 經(jīng)節(jié)阻斷藥(美卡拉明、樟磺咪芬)的作用特點(強、快)及主要不良反應(多、重)。

9.5 骨骼肌松弛藥的分類、特點、過量中毒的解救。

9.6 琥珀膽堿(司可林，scoline)的作用特點、體內(nèi)過程、主要用途、不良反應和注意點。

9.7 非除極化型(競爭型)的代表藥物：天然生物堿及其類似物(筒箭毒堿、阿曲庫銨、多庫銨等)和類固醇銨類(潘庫銨、哌庫銨、羅庫銨等)。

第12章  鎮(zhèn)靜催眠藥和抗焦慮藥

12.1 鎮(zhèn)靜藥(sedative)、催眠藥(hypnotics)的概念、分類。

12.2 苯二氮?類(benzodiazepines)與巴比妥類藥(barbiturates)物的催眠特點。

12.3 苯二氮?類藥物的分類(三類)及代表藥(地西泮diazepam、氟西潘、氯氮?、奧沙西泮、三唑侖)。

12.4 苯二氮?類藥物(地西泮diazepam藥理作用及臨床應用、作用機制、體內(nèi)過程)。

12.5 巴比妥藥物（構效關系、藥理作用、中樞抑制機制、不良反應及中毒解救）。

12.6 其他鎮(zhèn)靜催眠藥水合氯醛的作用特點(丁螺環(huán)酮、水合氯醛、甲丙氨脂)。

第13章  抗癲癇藥和抗驚厥藥

13.1 癲癇病的概念、一般作用機制。(抑制病灶神經(jīng)元過度放電；作用于病灶周圍正常組織，遏制異常放電的擴散)。

13.2 苯妥英鈉(phenytoin sodium)（藥理作用與機制、臨床應用、不良反應、體內(nèi)過程、藥物的相互作用）。

13.3 苯巴比妥藥理作用(抑制Na＋通道、抑制K＋外流)及臨床應用(除失神小發(fā)作以外的各種癲癇)。

13.4 撲米酮的藥理特點、不良反應。

13.5 乙琥胺的臨床應用(只對失神小發(fā)作有效)。

13.6 苯二氮?類藥物的藥理特點(對各型癲癇有效、癲癇持續(xù)狀態(tài)首選)及臨床選用。

13.7 丙戊酸鈉的藥理特點(對各型癲癇都有療效、有肝臟毒性)及機制(抑制電壓敏感性Na＋通道；抑制GABA代謝酶)。

13.8 卡馬西平(carbamazepine)的藥理作用及臨床應用、體內(nèi)過程及不良反應。

第14章  抗精神失常與抗抑郁藥

14.1抗精神失常藥物的分類。

14.2 抗精神病藥分類。

14.3 氯丙嗪(chlorpromazine)的藥理作用、機制、體內(nèi)過程、臨床應用、不良反應、急性中毒、禁忌癥）。

14.4 其他吩噻嗪類藥物、硫雜蒽類、丁酰苯類及其他抗精神病藥物的作用特點。

14.5 躁狂抑郁癥的病因。

14.6 碳酸鋰的作用機制、臨床用途。

14.7 抗抑郁癥藥物(米帕明imipramine)的藥理作用、臨床應用及不良反應，藥物相互作用。

14.8 其他抗抑郁藥的作用特點。

14.9 抗焦慮藥的代表藥。

第15章  鎮(zhèn)痛藥

15.1 鎮(zhèn)痛藥的概念及藥物分類。

15.2 阿片生物堿類鎮(zhèn)痛藥嗎啡(morphine)的化學結構、藥理作用、作用機制、受體亞型和特性、臨床應用及不良反應、成癮、成癮的危害性及其治療、急性中毒及禁忌癥。

15.3 可待因(codeine)的藥理作用及應用。

15.4 人工合成鎮(zhèn)痛藥哌替啶(pethidine)的藥理作用、臨床應用、不良反應。

15.5 阿法羅定、芬太尼、美沙酮、噴他佐辛、曲馬朵和延胡索乙素鎮(zhèn)痛作用，應用及不良反應。

15.6 阿片受體拮抗藥納洛酮(naloxone)與納曲酮藥理作用及應用。15.7 癌痛的鎮(zhèn)痛治療。

第16章  解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥

16.1 解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的藥物作用機制（解熱作用、鎮(zhèn)痛作用、抗炎作用）。

16.2環(huán)氧酶的類型及其作用。

16.3 水楊酸類阿司匹林(aspirin)的化學結構、體內(nèi)過程、藥理作用、臨床應用、不良反應及藥物相互作用。

16.4 苯胺類乙酰氨基酚(acetaminophen)的體內(nèi)過程、藥理作用、臨床應用、不良反應和應用注意。

16.5唑酮類保泰松和羥基保泰松作用、臨床應用及不良反應、藥物相互作用。

16.6其它抗炎有機酸類：吲哚美辛(indomethacin)、舒林酸、甲芬那酸，氯芬那酸，雙氯酚酸、布洛芬和吡羅昔康的抗炎作用和不良反應。

第18章  治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病藥物

17.1 帕金森病的概念、分類、發(fā)病機制。

17.2 抗帕金森病藥的分類(分兩類)。

17.3 左旋多巴的體內(nèi)過程、藥理作用及臨床應用、不良反應、藥物相互作用。

17.4 卡比多巴(L-芳香族氨基酸脫羧酶抑制劑)、司立吉林(選擇性單胺氧化酶β抑制劑)的藥理作用及臨床應用。

17.5 膽堿受體阻斷藥物的選用原則。

17.6 苯海索的藥理作用特點。

17.7 金剛烷胺(促進紋狀體多巴胺能神經(jīng)元釋放多巴胺。抑制多巴胺的再攝??；直接激動多巴胺受體；阻斷膽堿能神經(jīng))溴隱亭(激動多巴胺受體)、培高利特的藥理作用及臨床應用。

第20章   腎素—血管緊張素系統(tǒng)抑制藥

19.1 腎素—血管緊張素系統(tǒng)的構成。

19.2 腎素—血管緊張素系統(tǒng)的功能：對血管、血壓的影響；對心臟的影響；對腎臟的影響；對腎上腺皮質(zhì)的影響。

19.3血管緊張素轉(zhuǎn)化酶（ACE）抑制藥的藥理作用、作用機制。

19.4 血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥（作用特點、常用藥物）。

19.5 AT1受體阻斷藥與ACE抑制藥的作用比較。

第21章　鈣通道阻滯藥

21.1 Ca2+的生理意義。

21.2 鈣拮抗藥的概念。

21.3 鈣通道類型與分子結構。

21.4 鈣拮抗藥分類（選擇性鈣拮抗、非選擇性鈣拮抗）。

21.5鈣拮抗藥（硝苯地平、維拉帕米、地爾硫?）的藥理作用、作用方式、體內(nèi)過程和臨床應用。

第22章 抗高血壓藥

22.1 高血壓的分類、診斷標準與危害。血壓的調(diào)節(jié)機制與高血壓病的發(fā)病原理。

22.2 抗高血壓藥物的分類（利尿藥、血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)換酶抑制藥及血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥、β受體阻斷藥、鈣拮抗藥、交感神經(jīng)抑制藥、擴血管藥）。

22.3常用的抗高血壓藥物（降壓作用及作用機制、降壓作用特點、臨床應用及不良反應）。

22.4 抗高血壓藥物的應用原則。

第23章   抗心律失常藥

23.1心律失常發(fā)生的電生理學機制。

23.2 抗心律失常藥的基本電生理作用。

23.3 抗心律失常藥的分類。

23.4 常用抗心律失常藥： I類藥-鈉通道阻滯藥：(1) 奎尼丁(quinidine)的藥理作用、臨床作用（用于室上性和室性心律失常）及不良反應（胃腸道及中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應）。(2) 普魯卡因胺的作用特點。(3) 利多卡因(lidocaine)的藥理作用（輕度阻滯心肌細胞膜鈉通道）、臨床作用（用于室性心律失常）及不良反應。(4) 苯妥英鈉、美西律與妥卡尼的作用特點。(5) 氟卡尼、恩卡尼、勞卡尼、普羅帕酮的作用特點。II類藥-β腎上腺素受體阻斷藥：(1)普萘洛爾(propranolol)的藥理作用和臨床應用。(2) 美托洛爾與艾司洛爾的作用特點。Ⅲ類藥-選擇性延長復極的藥物：(1) 胺碘酮(amiodarone)的藥理作用、臨床作用及不良反應。(2) 索他洛爾的作用特點。Ⅳ類藥-鈣拮抗：(1)維拉帕米(verapamil)的藥理作用（阻滯心肌細胞膜鈣通道而降低自律性，減慢傳導）、臨床作用（用于室上性心律失常）及不良反應。(2) 地爾硫?的作用特點。腺苷的作用特點。

23.5 抗心律失常藥的致心律失常作用。

第24章 抗心絞痛藥

24.1 抗心絞痛藥物的分類（硝酸酯類、β腎上腺素受體阻斷藥、鈣拮抗藥）。

24.2硝酸酯類及亞硝酸酯類：(1) 硝酸甘油的抗心絞痛作用及作用機制、臨床應用、體內(nèi)過程、不良反應；(2) 硝酸異山梨酯和單硝酸異山梨酯的作用特點，臨床應用，不良反應。

24.3 β腎上腺素受體阻斷藥普萘洛爾（propranolol）、吲哚洛爾（pindolol）、噻馬洛爾（timolol）及選擇性β1腎上腺素受體阻斷藥阿替洛爾（atenolol）、美托洛爾、醋丁洛爾等的作用特點，臨床應用，不良反應及注意事項。

24.4硝酸酯類和β腎上腺素受體阻斷藥聯(lián)合應用的優(yōu)、缺點，理論依據(jù)和應用注意事項。

24.5 鈣拮抗藥：硝苯地平（nifedipine）、維拉帕米（verapamil）、地爾硫?（diltiazem）、哌克昔林、普尼拉明等的作用特點，臨床應用，不良反應及注意事項。

24.6 鈣拮抗藥與β腎上腺素受體阻斷藥相比的優(yōu)點，β腎上腺素受體阻斷藥和鈣拮抗藥聯(lián)合應用的優(yōu)點和適應癥。

第25章 調(diào)節(jié)血脂藥

25.1高脂蛋白血癥分型。

25.2調(diào)血脂藥的分類；

25.3常用的調(diào)血脂藥：(1) HMG-CoA還原酶抑制藥：塞伐地汀，洛伐他汀，普伐他汀等的藥理作用，體內(nèi)過程，臨床應用和不良反應。(2) 膽汁酸結合樹脂考來烯胺和考來替泊的藥理作用，臨床應用和不良反應。(3) 煙酸的藥理作用，體內(nèi)過程，臨床應用和不良反應。(4) 苯氧酸類：氯貝特等的藥理作用，體內(nèi)過程，臨床應用和不良反應。(5) 抗氧化劑：普羅布考的藥理作用，體內(nèi)過程，臨床應用和不良反應。(6) 多烯脂肪酸類亞油酸和亞麻油酸等。(7) 保護動脈內(nèi)皮藥硫酸多糖。

第26章 治療心力衰竭的藥物

26.1 CHF的病理生理學。

26.2治療CHF藥物的分類：強心苷類、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥、利尿藥、β受體激動藥、鈣拮抗藥、非強心苷類正性肌力藥、血管擴張藥。

26.3強心苷類：(1)地高辛(digoxin)的藥理作用、作用原理、臨床應用、不良反應、中毒救治。(2) 洋地黃毒苷、去乙酰毛花苷和毒毛花苷K的作用特點。

26.4血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥。(1)血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥治療CHF的作用機制。(2)血管緊張素II受體拮抗藥的作用特點。

26.5利尿藥的藥理作用、臨床應用及注意事項。

26.6其他治療CHF藥物：β受體激動藥：美托洛爾及卡維洛爾的藥理作用及機制、臨床應用；鈣拮抗藥的藥理作用及機制；非強心苷類正性肌力藥：多巴酚丁胺(dobutamine)及米力農(nóng)的作用特點；其他治療CHF的血管擴張藥：硝酸酯類、肼屈嗪、硝普鈉、哌唑嗪的作用特點。

第27章  利尿藥及脫水藥

27.1利尿藥（diuretics）作用的生理學基礎（尿液的生成，腎小球、腎小管、集合管的重吸收與排泌，碳酸酐酶的作用，電解質(zhì)的排泄）。27.2 利尿藥的分類(高效利尿藥、中效利尿藥和低效利尿藥)和作用部位、作用機制。

27.3 高效利尿藥：呋塞米（furosemide，呋喃苯胺酸，速尿）、依他尼酸（etacrynic acid，利尿酸）、布美他尼（bumetanide）等的藥理作用、體內(nèi)過程、不良反應、藥物相互作用。

27.4中效利尿藥噻嗪類（thiazides）的藥理作用、體內(nèi)過程、不良反應；

27.5低效利尿藥的藥理作用、不良反應；

27.6利尿藥的臨床應用；

27.7 脫水藥(dehydrat agents，滲透性利尿藥，osmotic diuretics)的作用特點級臨床應用。

27.8 利尿藥與脫水藥的區(qū)別。

第28章  呼吸系統(tǒng)藥理

28.1 平喘藥（分類）：（1）腎上腺素受體激動藥-腎上腺(adrenaline)、 異丙腎上腺素(isoprenaline)、 麻黃堿(ephedrine)、沙丁胺醇(salbutamol，舒喘靈)、克侖特羅(clenbuterol，克喘素)、特布他林(terbutaline，喘康速，博利康尼)、福莫特羅(formoterol)的平喘作用及其原理臨床應用及不良反應。（2）M膽堿受體拮抗藥-異丙溴托銨的平喘作用特點及臨床應用。（3）磷酸二酯酶抑制劑(茶堿類)- 氨茶堿(aminophylline) 的藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應。（4）過敏介質(zhì)阻釋劑-色甘酸鈉的藥理作用及作用機制、臨床應用。（5）腎上腺皮質(zhì)激素-倍氯米松、布地耐德的平喘作用特點與臨床應用。（6）抗白三烯藥物-扎魯司特和孟魯司特的平喘作用與臨床應用。

28.2 鎮(zhèn)咳藥：（1）可待因(codeine，甲基嗎啡)的鎮(zhèn)咳作用、臨床應用。（2）噴托維林的鎮(zhèn)咳作用、臨床應用。（3）右美沙芬的鎮(zhèn)咳作用、臨床應用。（4）苯佐那酯的鎮(zhèn)咳作用與臨床應用。（5）苯丙哌林的鎮(zhèn)咳作用、臨床應用。

28.3 祛痰藥：（1）氯化銨的祛痰作用、臨床應用與不良反應。（2）愈創(chuàng)木酚甘油醚的祛痰作用、臨床應用與不良反應。（3）乙酰半胱氨酸的溶痰作用、臨床應用與不良反應。（4）溴已新的溶痰作用、臨床應用與不良反應。

第29章   消化系統(tǒng)疾病用藥

29.1 抗消化性潰瘍藥：（1）抑制胃酸分泌藥：H2受體阻斷藥-雷尼替丁、西米替丁、法莫替丁的藥理作用、臨床應用；M1受體阻斷藥-哌侖西平的作用特點；促胃液素受體阻斷藥-丙谷胺的作用特點；質(zhì)子泵抑制藥-奧美拉唑(omeprazole，洛賽克，losec)、蘭索拉唑的藥理作用、臨床應用。（2）抗酸藥：碳酸氫鈉、三硅酸鎂、氫氧化鋁、碳酸鈣的特點，抗酸藥的作用和合并應用原則。（3）粘膜保護藥-米索前列腺醇、硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀的作用特點。（4）抗幽門螺桿菌藥的作用特點。

29.2 消化功能調(diào)節(jié)藥：（1）助消化藥：稀鹽酸、胃蛋白酶、胰酶及乳酸生的作用與應用。（2） 胃腸促動藥與止吐藥：多巴胺受體阻斷劑甲氧氯普胺、多潘立酮的作用特點及用途；5-HT4受體激動藥西沙必利的作用特點、臨床應用。（3）瀉藥：容積性瀉藥-硫酸鎂的作用特點、臨床應用及不良反應；接觸性瀉藥-酚酞、比沙可啶、蒽醌類藥的作用特點與應用；潤滑性瀉藥-液狀石蠟、甘油的作用特點與應用；止瀉藥-阿片制劑、地芬諾酯、洛哌丁胺的止瀉作用與應用；利膽藥-去氧膽酸和熊去氧膽酸的作用與應用。

第30章  血液系統(tǒng)疾病用藥

30.1 抗凝血藥(anticoagulants) ：（1）血液凝固與纖溶過程的生理和病理生理。（2）肝素(heparin)的 藥理作用、臨床應用、不良反應。（3）低分子肝素的特點。（4）雙香豆素(Coumarin)的藥理作用與機制、體內(nèi)過程、臨床應用、不良反應及藥物相互作用。（5）枸櫞酸納的抗凝特點。

30.2纖維蛋白溶解藥：（1）鏈激酶的作用特點、應用及不良反應。（2）尿激酶的作用特點、應用及不良反應。（3）組織型纖溶酶原激活劑的作用特點、應用及不良反應。

30.3促凝血藥：（1） 維生素K(vitamine K) 的藥理作用及機制、臨床應用。（2）氨甲苯酸的藥理作用及機制、臨床應用。(3) 氨甲環(huán)酸。30.4 血容量擴充劑：右旋糖酐的藥理作用及臨床應用及不良反應。

30.5 抗貧血藥：(1) 貧血的概念及其類型。(2) 鐵制劑的體內(nèi)過程、臨床應用及注意點。(3) 葉酸(folic acid)的藥理作用(在二氫葉酸還原酶作用下形成具有活性的四氫葉酸，作為甲基(-CH3)、甲?；?-CHO)等一碳基團的傳遞體)及臨床應用。(4) 維生素B12(vitamin B12)的藥理作用(參與體內(nèi)核酸、膽堿、蛋氨酸的合成以及脂肪、糖的代謝過程)及臨床應用。

第32章 腎上腺皮質(zhì)激素類藥物

32.1 糖皮質(zhì)激素(glucocorticoids)的生理效應、藥理作用、體內(nèi)過程、臨床應用、不良反應及禁忌癥。

32.2 促皮質(zhì)素（ACTH）和皮質(zhì)激素抑制藥：（1）促皮質(zhì)素的藥理作用和臨床應用。（2）皮質(zhì)激素抑制藥：米托坦（mitotan）和美替拉酮(metyrapone)的藥理作用和臨床應用。

32.3 鹽皮質(zhì)激素(mineralocorticoids)：醛固酮(aldosterone)和去氧皮質(zhì)酮(desoxycortone)的作用與臨床應用。

第35章 胰島素及口服降血糖藥

35.1 胰島素(insulin)：（1）藥理作用：對糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝的影響。（2）藥理作用：與靶細胞膜受體結合后通過多種途徑產(chǎn)生效應。及其作用機制，體內(nèi)過程特點。（3）體內(nèi)過程：口服易被破壞。（4）臨床應用。（5）不良反應。

35.2口服降血糖藥：（1）磺酰脲類-甲苯磺丁脲（tolbutamide）、氯磺丙脲(chlorpropamide)、格列苯脲（glibenclamide）等的藥理作用及作用機制、體內(nèi)過程、臨床應用、不良反應、藥物相互作用。（2）雙胍類-甲福明（metformin）、苯乙福明（phenformine）的作用機制及臨床應用。（3）α-葡萄糖苷酶抑制藥-阿卡波糖（acarbose）的作用機制。（4）胰島素增敏劑-羅格列酮（rosiglitazone）的作用機制及臨床應用。（5）其他：瑞格列奈（repaglinide）。

第36章 甲狀腺激素類藥及抗甲狀腺藥

36.1甲狀腺激素：（1）甲狀腺激素的構效：T3.T4的結構。（2）甲狀腺激素T3（triiodothyronine）、T4(thyroxin)的生物合成，儲存，分泌與調(diào)節(jié)。（3）藥理作用。（4）體內(nèi)過程：吸收、分布和排泄的特點。（5）臨床應用。（6）不良反應。

36.2 抗甲狀腺藥：（1）硫脲類的藥理作用及作用機制、臨床應用、體內(nèi)過程、不良反應。（2）碘及碘化物的藥理作用、臨床應用及不良反應。（3）放射性碘的藥理作用、臨床應用及不良反應。

第37章   影響骨代謝及抗骨質(zhì)疏松癥藥物

37.1 骨質(zhì)疏松的定義、骨質(zhì)疏松的發(fā)病機制。

37.2 防治骨質(zhì)疏松的藥物主要分類：（1）骨吸收抑制藥、（2）骨形成促進藥和（3）骨礦化促進藥。

37.3 雙膦酸鹽類藥第一代依替膦酸二鈉（Etidronate disodium，又名依瞵，）、第二代氯屈膦酸二鈉（Clodronate disodium，又名骨膦）、第三代阿侖膦酸鈉 （A1endronate sodium，又名福善美，固邦）的的藥理作用、作用機制、臨床應用與應用注意。各雙膦酸鹽類藥的作用比較。

37.4 骨鈣素（Calcitonin）的生理及藥理作用、作用機制、臨床應用及不良反應。

37.5 激素（Estrogen）抗骨質(zhì)疏松作用原理、雌激素替代療法（Eatrogen Replacement therapy, ERH）的優(yōu)點和缺點，應用狀況。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑（SERMs）的優(yōu)點。

37.6 植物性雌激素（異黃酮類isoflavone 等）的抗骨質(zhì)疏松作用。37.7 氟制劑（fluoride）的促骨合成作用原理,藥理作用，不良反應和臨床應用評價。

37.8 甲狀旁腺激素(parathyroid hormone, PTH)對骨代謝的作用、促骨合成作用原理、臨床應用。

37.9 鈣(calcium)和維生素D(vitamin D)在抗骨質(zhì)疏松中的作用。

第39章 抗菌藥物概論

39.1 抗菌藥物的基本概念：抗菌藥、抗菌素、抗菌譜、抗菌活性、抑菌藥、殺菌藥、化療指數(shù)（chemotherapeutic index）、化學治療（chemotherapy）和抗菌后效應的概念。

39.2 抗菌藥作用機制。

39.3 細菌對抗菌藥物的耐藥性。

39.4 抗菌藥物的合理應用。

第40章 青霉素類抗菌藥物

40.1 抗菌作用機制、作用類型及耐藥性。

40.2 青霉素類抗生素：（1）天然青霉素：青霉素G（penicillin G）的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應用、不良反應及其預防。（2）半合成青霉素：① 耐酸青霉素類：青霉素Ⅴ（phenoxymethypenicillin）的作用特點和應用注意事項。② 耐酶青霉素類：苯唑西林（oxacillin）、氯唑西林(cloxacillin)等抗菌作用和臨床應用。③ 廣譜青霉素類：氨芐西林（ampicillin）、阿莫西林(amoxycillin)和匹氨西林(pivampicillin)的抗菌作用特點和臨床應用。④ 抗綠膿桿菌廣譜青霉素：羧芐西林（carbenicillin）、替卡西林（ticarcillin）主要臨床應用和應用注意事項。⑤ 主要用于革蘭陰性菌的青霉素類：美西林（mecillinam）、替莫西林（temocillin）的作用特點。

第41章 頭孢菌素類抗菌藥物

41.1 頭孢菌素類抗生素： （1）頭孢菌素類抗生素的分類：根據(jù)其抗菌譜和對革蘭陰性桿菌活性的不同分，對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性及臨床應用不同分為三代。（2）體內(nèi)過程（3）臨床應用：第一代--用于耐藥金葡萄感染，第二代--用于腸桿菌科、吲哚陽性變形桿菌所致感染，第三代--用于革蘭氏陰性桿菌尿路感染及危及生命嚴重感染。（4）不良反應。

41.2非典型β-內(nèi)酰胺類抗生素：（1）頭霉素類：頭霉素（cephamycin）的特點和臨床應用。（2）硫霉素類：硫霉素（thienamycin）、亞胺培南（imipenem）的抗菌作用特點。（3）拉氧頭孢。（4）β-內(nèi)酰胺酶抑制-克拉維酸、舒巴坦和三唑巴坦的藥理作用和臨床應用。

41.3 單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗生素氨曲南（aztreonam）的作用特點。

第42章 氨基糖苷類抗生素

42.1 氨基苷類抗生素共性（抗菌作用、體內(nèi)過程、不良反應）。

42.2 各種氨基苷類抗生素的藥理特點及應用：（1）鏈霉素（streptomycin）的體內(nèi)過程、臨床應用及不良反應。（2）慶大霉素(gentamicin) 的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應用及不良反應。（3）卡那霉素(kanamycin)、阿米卡星(amikacin)、妥布霉素(tobramycin)的臨床應用和不良反應。

第43章 大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及其它抗生素

43.1 環(huán)內(nèi)酯類抗生素：（1）大環(huán)內(nèi)酯類抗生素按化學結構的分類及抗菌作用機制和耐藥機制的方式。（2）紅霉素（erythromycin）的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應用及不良反應。（3）乙酰螺旋霉素（acetylspiramycin）、吉他霉素（kitasamycin）、麥迪霉素（medecamycin）、交沙霉素（josamycin）、阿奇霉素（azithromycin）和羅紅霉素（roxithromycin）的抗菌作用特點和臨床應用。

43.2林可霉素類抗生素：林可霉素（lincomycin）及克林霉素(clindamycin) 的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應用及不良反應。

43.3 多肽類抗生素：（1）萬古霉素（vancomycin）和去甲萬古霉素(demethylvancomycin) 的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應用及不良反應。（2）替考拉寧（teicoplanin）的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應用及不良反應。（3）多粘菌素B(polymyxin B)和粘菌素（polymyxin）的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應用及不良反應。（4）桿菌肽(bacitracin)的藥理作用特點。

第44章 四環(huán)素類及氯霉素抗生素

44.1 四環(huán)素類抗生素：（1）天然四環(huán)素類抗生素：四環(huán)素（tetracycline）與土霉素(tetramycin) 的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應用及不良反應。（2）半合成四環(huán)素類抗生素：多西環(huán)素(doxycycline)和米諾環(huán)素（minocycline）的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應用及不良反應。

44.2 氯霉素類抗生素：氯霉素(chloramphenicol) 的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應用及不良反應。

44.3 甲砜霉素：抗菌作用機制、特點和臨床應用。

第46章   人工合成抗菌藥

46.1喹諾酮類（quinolones）藥物的簡史、抗菌作用及機制（抑制細菌DNA回旋酶作用，阻礙DNA復制導致細菌死亡）、細菌耐藥性、體內(nèi)過程、臨床應用、不良反應、藥物的相互作用，以及常用的喹諾酮類藥物的作用特點、臨床應用及各藥應用注意事項。

46.2磺胺類藥和甲氧芐啶：（1）磺胺藥的分類、抗菌作用（抑制二氫葉酸合成酶）、體內(nèi)過程、臨床應用、不良反應。（2）甲氧芐啶（TMP）的抗菌作用（抑制二氫葉酸還原酶），TMP和磺胺藥合用的原理。

46.3硝基呋喃類和硝基咪唑類（呋喃妥因、痢特靈、滅滴靈）的作用特點、臨床用途。

第48章    抗結核分枝桿菌藥

48.1異煙肼(isoniazid,INH)又名雷米封（rimifon）的抗菌作用、體內(nèi)過程、臨床應用、不良反應及藥物相互作用。

48.2利福平（rifampicin,甲哌利福霉素）、利福噴汀和利福定、乙胺丁醇、鏈霉素、吡嗪酰胺、對氨基水楊酸、氨硫脲的抗菌作用、體內(nèi)過程、不良反應、臨床用途。

48.3抗結核病藥的應用原則：早期用藥、聯(lián)合用藥、堅持全療程規(guī)律用藥、適宜的劑量。

48.4抗麻風病藥：氨苯硯（dapsone）、氯法齊明、利福平、巰苯咪唑藥理作用、應用及不良反應。

第53章    抗惡性腫瘤藥

53.1抗腫瘤藥物的作用機制及其分類：阻止DNA合成；破壞DNA結構；抑制轉(zhuǎn)錄；阻止蛋白質(zhì)合成；干擾體內(nèi)激素平衡。

53.2細胞增殖周期動力學的基本概念。

53.3常用抗腫瘤藥：（1）干擾核酸生物合成的藥物：甲氨喋呤（methotrexate，MTX）、氟尿嘧啶(fluorouracil，5-FU)、巰嘌呤(mercaptopurine,6-MP)、羥基脲(hydroxycarbamide,hydroxyurea,HU)、阿糖胞苷(cytarabine)的作用機制、臨床應用和不良反應。（2）破壞DNA結構和功能的藥物：1.烷化劑(alkylating agents)：環(huán)磷酰胺(cyclophosphamide)、噻替派(thiotepea)、白消安(busulfan)、亞硝脲類(nitrosoureas)(卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀)的臨床應用和不良反應。2.抗生素類：博來霉素（bleomycin,BLM）、絲裂霉素(mitomycin,mitomycin C,MMC)的臨床應用和不良反應。3.金屬化合物：順鉑(cisplatin)和卡鉑(carboplatin,碳鉑)的作用機制、臨床應用及不良反應。4.喜樹堿類：喜樹堿（camptothecine）和羥喜樹堿(hydroxycamptothecine)的作用特點、臨床應用。（3）嵌入DNA干擾轉(zhuǎn)錄RNA的藥物：放線菌素D(dactinomycin D)、柔紅霉素(daunorubicin,DNR)、多柔比星(doxorubicin,adriamycin,阿霉素，ADM)、普卡霉素（plicamycin,光輝霉素，mithramycin）的作用特點。（4）干擾蛋白質(zhì)合成的藥物：長春堿類(vinblastine、鬼臼毒素類、紫杉醇(paclitaxel)、三尖杉酯堿(harringtonine)和高三尖杉酯堿、門冬酰胺酶（asparaginase）的作用特點。（5）激素類：腎上腺皮質(zhì)激素、雌激素、雄激素、他莫昔芬(tamoxifen)的作用特點。

53.4抗腫瘤藥的應用原則：（1）根據(jù)細胞增殖動力學，（2）抗腫瘤的作用機制，（3）藥物的毒性，（4）抗瘤譜設計聯(lián)合用藥方案。（5）給藥方法：多數(shù)藥采用大劑量間歇給藥的優(yōu)點和理由。

《藥劑學》

第1章 緒論

1.1藥劑學、藥物遞送系統(tǒng)概念。

1.2 劑型的分類方法。

1.3輔料在藥物制劑中的作用。

1.4 GLP、GCP、GMP概念。

1.5藥劑學研究的主要內(nèi)容。

1.6藥劑學的發(fā)展歷史和展望。

第2章 藥物的物理化學相互作用

2.1范德華力、氫鍵、疏水相互作用和離子鍵的概念。

2.2藥物與包材、藥物與蛋白質(zhì)的相互作用。

第3章 藥物的溶解與溶出及釋放

3.1溶解度的概念；增加藥物溶解度的方法；藥物溶解度的測定方法。

3.2介電常數(shù)及溶解度參數(shù)的概念。

3.3增溶與助溶及潛溶機制。

3.4固體分散體及包合物的表征方法。

3.5溶液的特性。

3.6 溶出與釋放。

第4章 表面活性劑

4.1表面活性劑的定義、基本結構、表面現(xiàn)象和表面吸附。

4.2分類：陰離子表面活性劑、陽離子表面活性劑、非離子表面活性劑、兩性離子型表面活性劑。

4.3表面活性劑的基本性質(zhì)：CMC，HLB。

4.4表面活性劑的應用：增溶；潤濕；乳化；助懸與分散作用；起泡和消泡作用；去污作用；消毒殺菌作用；復配。

第5章 微粒分散體系

5.1藥物微粒分散體系的概念、分類及性質(zhì)（粒徑大小、分布、絮凝與反絮凝）。

5.2物理穩(wěn)定性的各種理論。

5.3藥物微粒分散系性質(zhì)的測定方法。

5.4微粒分散系在制劑中的應用。

 

第6章 流變學基礎

6.1概述：基本概念。

6.2流體的基本性質(zhì)：牛頓流體、非牛頓流體、觸變性流體。

6.3流變性測定法：黏度的表示方法、影響?zhàn)ざ鹊囊蛩?、粘度計?/div>